入院編

Q1いつ頃までに入院準備品の用意をしたらいい?
Q2入院中はどんなことをするの?
Q3お産でパニックになりそう
Q4無痛分娩にしたい
Q5写真・ビデオ撮影していい?
Q6入院中から体型戻しはできる?
Q7母子同室。育児が不安なの
Q8産院へのお礼は必要?
Q9里帰り出産の予定なんだけど…
Q10入院中、自宅に準備することってある?
Q11陣痛の時、救急車を呼んでもいい?
Q12コンタクトレンズはダメ?
Q13夜中に破水したら…?
Q14陣痛がなくなってしまった…!?
Q15一般的な出産・入院費用を教えて
Q16助産院か総合病院か迷ってます
Q17妊娠中毒症と診断されました。家で安静にしていれば入院しなくてもいいのでしょうか?

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医療法人愛育会 渡辺理事長にお話を伺いました。

監修:渡辺忠義
西新渡辺産婦人科院長 医療法人愛育会 理事長)

先生への質問はホームページからもどうぞ

 

Q1いつごろまでに入院準備品の用意をしておいたらいいの?

A1妊娠8ヶ月ころから始めて、10ヶ月になる前に整えておきたいですね。37週以降になると赤ちゃんも成熟し、いつお産が始まってもいい状態になってきます。産院で用意しているものもありますから、ダブって購入しないよう、確認したほうがいいでしょう。支給品と持参するもののリストを産院でもらい、漏れのないようチェックを。

分からないことがあれば、主治医やかかりつけの病院に相談するといいでしょう。

Q2入院中は、産後の疲れを癒すためにずっと寝いているってわけにはいかないの?1週間も入院して何をするの?

A2休養も入院の一つの目的です。ただ、今は産後なるべく早く体を動かすほうが子宮の収縮もよく、回復を助けるといわれています。出産当日はベッドで安静にし、分娩の状況にもよりますが、産後1日目からは母乳・調乳指導、母子同室など本格的な入院生活が始まります。その後、赤ちゃんのお世話のしかたや産褥運動などの指導がある医院もあります。

医師の許可が下りれば、シャワーを浴びることもできますが、帝王切開の場合は、異なります。入院中は、毎日会陰部の消毒と主治医の診察をうけ、退院前には退院健診、産後の避妊などについての退院指導が行われます。

この入院期間中に、助産婦さんに赤ちゃんのケアについてよく聞いておくと安心!二子目の先輩ママの経験談も参考になりますよ。

Q3人一倍怖がりです。陣痛室でひとりぼっちになったりしないですか?お産のときに叫んでしまいそうなので、リラックスの仕方を教えて!

A3ママと赤ちゃんの健康状態は、分娩監視装備でチェックしていますから、決してひとりぼっちというわけではありません。お産がある程度進むと、スタッフがちゃんと様子を見に来てくれますし、ナースコールをすれば、すぐに駆けつけてくれます。不安なことは何でも聞いてみましょう。

パニックになって呼吸法を忘れてしまっても、看護婦さんや助産婦さんがちゃんとリードしてくれますから心配いりませんよ。入院をして陣痛室に入るとき、一人で不安だったら、ご主人やお母さんなど一番心配できる人に付き添いを頼むと安心できますよ!

Q4無痛分娩にしたいのですが、麻酔をして産むのはちょっと怖い気もします。詳しく教えてください。

A4無痛分娩には、陣痛を感じ始めたころから痛みをとる方法もありますし、赤ちゃんが産道をとおる直前に麻酔をかける方法もあります。局所麻酔が一般的です。全身麻酔の場合は、麻酔剤が血液の中に入るので、赤ちゃんが眠ったまま生まれることも。

ママへの影響としては、子宮収縮が弱まったり、いきめなかったりすることがあります。ただトラブルを避けて局所麻酔がとられることが一般的ですし、設備の整った産院を選べばまず心配はないでしょう。痛みでパニックになりそうな人は、無痛分娩も選択肢の一つですよ。

Q5カメラのフラッシュを使うと、赤ちゃんがびっくりしそう。実家にビデオも撮って送りたいけれど大部屋で赤ちゃんのビデオ撮影してもいいのかしら?

A5日常的に撮影する程度のフラッシュの光が赤ちゃんに影響することはありません。ビデオの撮影もかまいません。ただ撮影のときにはしゃいで騒いだりしないようマナーは守りましょう。同室の人の迷惑にならない程度にね。

Q6妊娠中に太りすぎてしまい、元に戻るかとっても不安です。前に来ていた服が入らなかったらどうしよう。入院中からダイエットや体操はできるの?

A6産後1ヶ月から出産で伸びたり縮んだりした筋肉の回復などのため、産褥体操を始めることはできます。ただ、本格的な体型戻しの体操などは、産後の1ヶ月健診で回復が確認できてからにしてください。

入院中の食事は授乳期に必要な栄養とカロリーを考慮したメニューになっているはずですから、きちんと摂りましょう。適度な運動もオススメです。ただし帝王切開の場合は主治医の指示に従ってください。

Q7もともとは子供は苦手。母子同室だと眠れないとかほかのママに気を使うって聞くし、おむつ替えなんてできるか不安。赤ちゃんが泣きつづけたらどうしたらいいの?

A7母子同室には母乳育児がしやすい、赤ちゃんのお世話に慣れやすいというメリットがあります。不安な点は産院のスタッフに遠慮なく聞いてください。ママの体調などによっては母子同室でも赤ちゃんを預かって休養してもらうこともあります。入院中は赤ちゃんとのコミュニケーションをとる練習をしているんだと考えては?

Q8もともとは子供は苦手。母子同室だと眠れないとかほかのママに気を使うって聞くし、おむつ替えなんてできるか不安。赤ちゃんが泣きつづけたらどうしたらいいの?

A8母子同室には母乳育児がしやすい、赤ちゃんのお世話に慣れやすいというメリットがあります。不安な点は産院のスタッフに遠慮なく聞いてください。ママの体調などによっては母子同室でも赤ちゃんを預かって休養してもらうこともあります。入院中は赤ちゃんとのコミュニケーションをとる練習をしているんだと考えては?

Q9里帰り出産の予定なんですが、いつ病院を変えるのがいいでしょうか?今通院している病院にはどう言ったらいいですか?

A9里帰り出産を希望する妊婦さんはたくさんいますから、そう伝えても大丈夫です。里帰り先の産院には、妊娠中期に一度健診を受けることをお薦めします。

分娩の予約が必要なこともあります。里帰りする直前に、現在の産院で健診を受けて紹介状をもらいましょう。お産の前に里帰り先の産院で2〜3回健診を受ける余裕を持つために、早めに里帰りしましょう。

Q10出産予定日を間近に控えてます。入院準備は完璧なんだけど、まだ家には何も準備していません。入院前にしておくことってある?

A10まず退院後の赤ちゃんのスペースを用意しましょう。ベビーベッドやバビーバスなど必要であれば準備しますが、レンタルを利用する方法もあります。

また入院中、何がどこにあるかというメモや必要な連絡先の電話番号などを用意しておくと、パパや手伝いにきてくれた人などが困らず便利です。外出先や定期健診でそのまま入院というケースもありますので、入院時に必要なものはすぐ持ち出せるようにしておきましょう。

Q11予定日の頃パパは出張中。実家までも遠いのですが、一人の時急に陣痛がきた場合、タクシーじゃなくて救急車を呼んでもいいのでしょうか?

A11通常お産の入院では救急車は使いません。初めてのお産は陣痛が始まってから平均10時間以上かかります。陣痛も最初の頃は歩けないほどの痛みではありませんから、心配いりません。(但し、大出血など緊急の事態や早産の場合は別です。)タクシー会社や家族への連絡先を目立つところに書いておきましょう。

症状が不安な時は、まずかかりつけの病院に電話すれば適切な指示をしてくれます。病院を選ぶ際には、自宅からの距離や所用時間も考慮して決めましょう。

Q12視力がすごく悪くて、コンタクトレンズなしでは生活できないほどですが、入院する時はコンタクト レンズはいけないという話を聞きました。なぜですか?

A12入院中ずっといけないという訳ではありません。ただ分娩の際は、コンタクトレンズははずしておいた方が安心です。陣痛が強くなった時など、ずれたり落してしまったりする可能性があるからです。また、いきんだ時に力が入って目が充血することもあり、レンズを入れたままだと目の表面に傷がつく可能性も高くなるからです。

Q13夜中に破水してしまったら、陣痛がこなくても、朝まで待たないですぐ入院した方がいいの?

A13陣痛がくる前に破水することを、「前期破水」といいます。多くの場合、破水すると24時間以内に陣痛が始まりますが、中にはなかなか始まらず、陣痛誘発剤を使って人工的に陣痛を起こさなければならない人もいます。破水すると、用水を介して膣から子宮内へ細菌が入る危険性があるため、できるだけ早く入院する必要があります。

ただし、37週未満で赤ちゃんがまだ外界に適応するには未熟な時期に破水した場合は、感染を防ぎながら1日でも長くママのお腹にとどまっていられるように、処置しなければなりません。

Q1410分おきに痛くなったので「陣痛が始まった!」と入院準備をしていたら、陣痛がだんだん弱くなり、なくなってしまいました。主治医には、すぐに入院しなくても大丈夫といわれましたが、本当に入院しなくてもいいのでしょうか?

A14いったん始まった陣痛が途中でなくなることは、珍しいことではありません。きちんと診察を受けて、赤ちゃんの状態や子宮口の開大度などを診てもらい、主治医が大丈夫と診断すれば、入院はしなくてもいいと思います。しかし、分娩が近い兆候ではありますので、準備はしておきましょう。

Q15一般的には、分娩と入院の費用はいくらくらいかかるのでしょうか?

A15地域や産院によっても差がありますので一概には言えませんが、公立病院の方が比較的安く約25〜35万円くらい、私立病院では約30〜50万円くらいでしょう。豪華な部屋や設備を備えた施設では60万円以上のところもあるようです。ほとんどの病院で教えて貰えますので、事前に問い合せしてみるとよいでしょう。

また帝王切開など、出産時の処置などで費用は変わります。

Q16初めての出産です。夫は総合病院の方がいいと言いますが、私は助産院で産みたいと思っています。それぞれのメリット、デメリットを教えて下さい。

A16設備の整った総合病院は産科以外の科もあるので、持病があったり早産の可能性やさかごのままである等の不安材料がある場合は安心です。また妊娠経過が順調でも、お産の途中でトラブルが起こることもあり得るので、急変が起きた場合等も早急に対応できる点がメリットです。デメリットとしては担当医師が曜日で変わることや、他病棟との共同の設備や病室等に患者さんの不満がでるかもしれません。

助産院は普通の家のような、アット−ホームな雰囲気で出産できるところが多く、呼吸法の練習や分娩を主体的に行えるのがメリットですが、手術などの医療行為は行うことができませんので、万が一の場合、設備の整った産院に搬送するシステムがあるかどうかをチェックしましょう。

Q17もうすぐ妊娠9ヵ月です。健診で妊娠中毒症と診断され、入院するように言われました。家で安静にしていれば入院しなくてもいいのでしょうか?

A17妊娠中毒症とひとくちにいっても、軽症から重症まで症状の程度には差があります。軽症の場合は医師の指示に従って家事などを必要最小限にとどめ、自宅で安静を心掛けるということもありますが、重症の場合は通院しながらの治療は難しく、症状が重くなるほど安静の度合いも高くなります。症状が重くなって胎盤機能が低下すると、胎児にも問題が起こりかねません。主治医がそう診断したのであれば、入院することをお薦めします。